USA: CFF finanziert für 1,6 Mio. Dollar Studien zum Lungentransplantatversagen

Die Studien zielen darauf ab, die frühzeitige Erkennung der Chronischen Lungenallograft-Dysfunktion (CLAD), der Hauptursache für das Scheitern von Lungentransplantaten, zu verbessern.

Die Cystic Fibrosis Foundation hat heute die Vergabe von 1,6 Millionen Dollar für acht Forschungsstipendien bekannt gegeben, die sich auf die Früherkennung und Diagnose der Chronischen Lungenallograft-Dysfunktion (CLAD) konzentrieren. CLAD ist die häufigste Komplikation, die bei Lungentransplantatempfängern zum Tod führt, und sie ist auch eine der am schwierigsten zu behandelnden. Das liegt daran, dass die frühzeitige Erkennung von CLAD entscheidend ist und oft eine große Herausforderung darstellt.

Die Lungentransplantation ist für viele Menschen mit fortgeschrittener CF-bedingter Lungenerkrankung [Advanced CF lung disease; ACFLD] eine wichtige Behandlungsoption. Nach der Transplantation kann es jedoch zu Komplikationen kommen. Bei fast 50 % aller Lungentransplantatempfänger wird in den ersten fünf Jahren nach der Transplantation eine CLAD diagnostiziert.

Um unser Verständnis von CLAD zu vertiefen, hat die Stiftung Preise vergeben, die untersuchen, welche chemischen Stoffe oder Substanzen im Körper auf eine CLAD-Diagnose hinweisen könnten – auch Biomarker genannt – und ob sie Ärzten helfen könnten, CLAD früher zu diagnostizieren. Die acht von der Stiftung vergebenen Preise befassen sich alle mit unterschiedlichen Arten von potenziellen Biomarkern und Ansätzen zur Diagnose von CLAD.

Der bestplatzierte Antrag, eingereicht von Wissenschaftlern der Universität Toronto und der Columbia University, wurde mit dem Mitch Greenberg Memorial Award in Lung Transplantation ausgezeichnet. Das Projekt wird untersuchen, ob es einen Zusammenhang zwischen Abstoßung und Verdauungsreflux gibt, indem Gallensäuren in den Lungen von Transplantatempfängern getestet werden.

„Wir freuen uns, diese vielversprechenden Projekte zu finanzieren, die uns helfen, CLAD besser zu verstehen. Je mehr wir über die Ursachen von CLAD und ihre Erkennung erfahren, desto besser werden wir in der Lage sein, die Transplantationsergebnisse für Menschen mit Mukoviszidose zu verbessern“, sagte Dr. Albert Faro, Vice President of Clinical Affairs. „Unser jüngster Bericht über das Patientenregister hat uns zwar gezeigt, dass im vergangenen Jahr weniger Menschen mit Mukoviszidose eine Lungentransplantation erhalten haben als der Durchschnitt, aber die Stiftung ist fest entschlossen, Menschen mit Mukoviszidose zu unterstützen, ganz gleich, wo sie sich auf ihrer Transplantationsreise befinden.“

Neuerungen bei der Lungentransplantation

Diese Auszeichnungen bauen auf dem bedeutenden Engagement der Stiftung für die Verbesserung der Transplantationsergebnisse durch die Lungentransplantationsinitiative auf, einer mehrjährigen Anstrengung zur Verbesserung der klinischen Versorgung von Lungentransplantierten, zur Verbesserung des Verständnisses von Komplikationen nach der Transplantation, zur Förderung neuer Therapien für die Lungentransplantation durch klinische Studien, zur Optimierung der Organzuteilung für Menschen mit Mukoviszidose und zur Verbesserung der transplantationsbezogenen Unterstützung für die CF-Gemeinschaft. Bis zum Jahr 2021 wurden mehr als 40 Millionen Dollar für die Initiative bereitgestellt.

Vielversprechende Daten zur Lungentransplantation wurden im Rahmen des Jahresdatenberichts 2020 des [Anm. d. Übersetzers: amerikanischen] CF-Patientenregisters veröffentlicht. Nach einem jüngsten Höchststand von 244 Transplantationen im Jahr 2019 wurden im Jahr 2020 nur 91 CF-Lungentransplantationen durchgeführt. Obwohl die Daten vielversprechend sind und darauf hindeuten, dass weniger Menschen eine Transplantation benötigten, investiert die Stiftung weiterhin in die Forschung, um die Transplantationsergebnisse für Menschen mit Mukoviszidose durch ihre Initiative zu verbessern.

Die heutige Ankündigung ist die jüngste von mehreren aufregenden Erfolgen, die die Initiative in letzter Zeit erzielt hat.

Seit Beginn des Jahres 2021 hat die Stiftung:

• In Zusammenarbeit mit der Cleveland Clinic ein lungentransplantationsspezifisches Biorepositorium und Patientenregister eingerichtet, um wichtige klinische Daten und Proben für die künftige Erforschung von Komplikationen nach Lungentransplantation, einschließlich CLAD, bereitzustellen. Vierzehn der 15 geplanten Standorte des CF Lung Transplant Consortium (CFLTC) haben seit Mitte 2021 ihre Arbeit aufgenommen, und mehr als 265 Personen sind bis heute eingeschrieben.
• Investition von 3,5 Millionen Dollar in Pulmocide zur Untersuchung eines potenziellen Antimykotikums für Menschen mit Mukoviszidose, die eine Lungentransplantation erhalten haben, um eine invasive Aspergillus-Infektion zu verhindern.
• Entwicklung von Konsenserklärungen zur klinischen Versorgung von CF-Lungentransplantatempfängern, um die Versorgung nach der Transplantation zu standardisieren.
• Erarbeitung von Konsensempfehlungen für Modelle bewährter Praktiken für die Palliativpflege bei CF.
• Einberufung der chirurgischen Arbeitsgruppe für Lungentransplantation zur Einbeziehung von CFLTC-Chirurgen, um chirurgische Aspekte der Lungentransplantationsversorgung und zu untersuchende Ergebnisse zu ermitteln
• Entwicklung einer Checkliste für die klinische Pflege, um Pflegeteams bei der Identifizierung von Personen mit ACFLD auf der Grundlage der ACFLD-Pflegeleitlinien zu unterstützen
• Fortsetzung der Zusammenarbeit mit der Gemeinschaft und der Partnerschaft mit Menschen mit Mukoviszidose und ihren Familien durch:
  • Einberufung einer ACFLD-Arbeitsgruppe, um diese gemeinsame Arbeit regelmäßig mit gelebten Erfahrungen und gemeinsamen Perspektiven zu untermauern
  • Aufnahme von zwei weiteren Patientenvertretern in den CFLTC-Lenkungsausschuss (insgesamt drei), um eine größere Vielfalt an Patientenerfahrungen zu ermöglichen
  • Erweiterung der virtuellen Veranstaltung NextBreath (früher CF MiniCon: Transplant), um den Bedarf an Unterstützung und Kontakt für Menschen mit Mukoviszidose und ihre Betreuer, die mit fortgeschrittener Krankheit leben oder sich im Transplantationsprozess befinden, zu decken.

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