7 Tipps zur Vorbeugung von Reflux und Aspiration von Mageninhalt

Quelle / Übersetzung ohne Gewähr

Dr. Gwen A. Huitt, eine Ärztin für Infektionskrankheiten mit besonderem Interesse an Mykobakterien und Mukoviszidose, sprach in unserem letzten Artikel darüber, was Aspiration ist und wie gefährlich sie für CF-Patienten ist.

„Aspiration ist definiert als jede Flüssigkeit, Substanz oder Fremdkörper, die Zugang zu den Atemwegen (unterhalb der Stimmbänder) erhält“, sagte Dr. Huitt. „Die Gefahr der Aspiration für CF- oder Nicht-CF-Patienten besteht darin, dass sie nicht nur Keime wie Pseudomonas oder Nicht-Tuberkulose-Mycobakterien (NTM) in die Atemwege einschleusen, die zu einer Infektion beitragen, sondern auch, dass Verdauungsenzyme und Säuren eine signifikante Entzündung in den Atemwegen verursachen“.

Die folgenden sind ihre Top-7-Tipps für die Verhinderung von Aspiration:

1. Begrenzen Sie Flüssigkeiten auf nicht mehr als 200 ml pro Stunde. Gemeint sind damit auch Smoothies, Joghurt, Suppe, Eiscreme, etc.

Nehmen Sie keine Flüssigkeiten innerhalb von drei Stunden vor dem Schlafengehen zu sich.

2. Verschieben Sie die Nachtmedikation (außer evtl. Schlafmittel) auf das Abendessen.

3. Schlaf mit erhöhtem Oberkörper – vorzugsweise auf einem verstellbaren Bett mit einem zwischen 30 und 45 Grad erhöhten Oberkörper und leicht erhöhten und gebeugten Knien. Nur auf zwei Kissen zu schlafen, reicht nicht aus.

4. Schlafen Sie niemals auf der rechten Seite oder auf dem Bauch. Dies erhöht den Reflux in der Nacht. Wechseln Sie bei Bedarf die Seiten des Bettes, damit Sie nicht auf der rechten Seite schlafen.

5. Vermeiden Sie diese Produkte, da sie alle den stillen Rückfluss für mehrere Stunden verstärken:

Alkohol
Koffein
Kohlensäurehaltige Getränke
Schokolade
Fetthaltige Lebensmittel
Tomatensaucen
6. Denken Sie daran, dass es keine Medikamente gibt, die den Reflux stoppen! Medikamente senken nur den Säuregehalt in den Magensäften.

„Medikamente wie PPI (Medikamente mit „-prazol“ am Ende wie Omeprazol) oder H2-Blocker(z.B. Ranitidin) unterdrücken die Säureproduktion, was sicherlich bei Sodbrennen oder Husten helfen kann, aber sie stoppen nicht die physische Wirkung von Reflux.
„Ein Teil der Wirkung von Säure in Verdauungssäften besteht darin, einen Teil der Keime abzutöten, die wir schlucken. Wenn Sie noch refluxen (während Sie PPIs nehmen) und Sie dann etwas von dieser verdauungsfördernden „Suppe“ aspirieren, saugen Sie wirklich mehr Mikroben“ an.

7. Nur Kohlenhydrate, Körner und Stärken absorbieren Magenflüssigkeiten so stark, dass sie nicht so leicht in die Speiseröhre zurückfließen können, dass sie in die Lunge abgesaugt werden können.